คนส่วนใหญ่คิดว่าภาวะซึมเศร้าเป็นโรคทางจิต กล่าวคือ เป็นความเจ็บป่วยทางชีววิทยาของสมอง ในที่นี้ ข้าพเจ้าขอโต้แย้งว่าแนวคิดเรื่องโรคซึมเศร้าในฐานะโรคทางจิตได้รับการขยายเกินขอบเขตจนไม่สามารถช่วยเหลือจนครอบคลุมถึงความทุกข์ทรมานทุกรูปแบบของมนุษย์ได้ และที่ถกเถียงกันมากกว่านั้นก็คือ ‘ความซึมเศร้า’ อาจส่งผลดีต่อเราด้วยซ้ำ—แนวคิดที่ข้าพเจ้าเคยไปเยี่ยมเยียนครั้งแรกในหนังสือเรื่อง The ความหมายของความบ้า .
คนที่สร้างสรรค์และเฉียบแหลมที่สุด
ในสังคมหลายคนต้องทนทุกข์หรือทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าหรือสภาวะที่อาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้า พวกเขารวมถึงนักการเมือง Winston Churchill และ Abraham Lincoln; กวี Emily ให้เราเริ่มต้นด้วยการคิดกว้างๆ เกี่ยวกับแนวคิดของภาวะซึมเศร้า ในสังคมดั้งเดิม ความทุกข์ยากของมนุษย์มักจะถูกมองว่าเป็นตัวบ่งชี้ถึงความจำเป็นในการแก้ไขปัญหาชีวิตที่สำคัญมากกว่าที่จะเป็นความผิดปกติทางจิตที่ต้องได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพ และด้วยเหตุนี้การวินิจฉัยโรคซึมเศร้าจึงพบได้น้อยลงตามลำดับ
ในสังคมสมัยใหม่ เช่น สหราชอาณาจักรและสหรัฐอเมริกา
ผู้คนพูดถึงภาวะซึมเศร้าได้ง่ายและง่ายขึ้น เป็นผลให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะตีความความทุกข์ของพวกเขาในแง่ของภาวะซึมเศร้าและมีแนวโน้มที่จะแสวงหาการวินิจฉัยโรค ในเวลาเดียวกัน กลุ่มที่มีส่วนได้เสีย เช่น บริษัทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต ส่งเสริมแนวคิดเรื่องความสุขแบบขัณฑสกรว่าเป็นสภาวะธรรมชาติ ผิดสัญญา และความทุกข์ของมนุษย์เป็นความผิดปกติทางจิต
แนวคิดของภาวะซึมเศร้าในฐานะโรคทางจิตอาจ
เป็นประโยชน์สำหรับกรณีที่รุนแรงและยากต่อการรักษาโดยจิตแพทย์ในโรงพยาบาล แต่อาจไม่ใช่สำหรับกรณีส่วนใหญ่ซึ่งโดยส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง อายุสั้น และตีความได้ง่าย เกี่ยวกับสภาพชีวิต ธรรมชาติของมนุษย์ หรือสภาพของมนุษยที่เกี่ยวข้อง : FDA ให้สถานะ ‘การพัฒนา’ แก่การบำบัดด้วยเห็ด Psilocybin สำหรับภาวะซึมเศร้าที่ไม่สามารถรักษาได้
คำอธิบายอีกประการหนึ่ง (ไม่ผูกขาดซึ่งกันและกัน)
สำหรับความแปรปรวนทางภูมิศาสตร์ที่สำคัญในความชุกของภาวะซึมเศร้าอาจอยู่ในธรรมชาติของสังคมสมัยใหม่ ซึ่งกลายเป็นปัจเจกบุคคลมากขึ้นเรื่อยๆ และแยกออกจากค่านิยมดั้งเดิม สำหรับคนจำนวนมากที่อาศัยอยู่ในสังคมของเรา ชีวิตอาจดูเหมือนขาดอากาศหายใจและห่างไกลออกไป โดดเดี่ยวแม้กระทั่งและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ฝูงชน และไม่เพียงแต่ไร้ความหมายแต่ไร้สาระเท่านั้น การเข้ารหัสความ
ทุกข์ของพวกเขาในแง่ของความผิดปกติทางจิต
สังคมของเราอาจบอกเป็นนัยๆ ว่าปัญหาไม่ได้อยู่ที่ตัวมันเอง แต่อยู่กับพวกเขา บุคคลที่เปราะบางและล้มเหลวอย่างที่พวกเขาเป็น แน่นอนว่าหลายคนชอบที่จะซื้อคำอธิบายเชิงกายภาพแบบลดทอนนี้มากกว่าที่จะเผชิญหน้ากับความทุกข์ทรมานที่มีอยู่ แต่การคิดถึงความทุกข์ในแง่ของความเจ็บป่วยหรือความไม่สมดุลของสารเคมีนั้นสามารถต่อต้านได้
ทั้งหมดนี้ไม่ได้หมายความว่าแนวคิด
ของภาวะซึมเศร้าในฐานะโรคทางจิตนั้นเป็นเรื่องหลอกลวง แต่มีเพียงการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าเท่านั้นที่ขยายขอบเขตออกไปจนครอบคลุมมากกว่าแค่โรคซึมเศร้าเท่านั้นคือโรคทางจิต เช่นเดียวกับเงื่อนไขทางการแพทย์ส่วนใหญ่ ภาวะซึมเศร้าสามารถกำหนดและวินิจฉัยตามพยาธิวิทยาได้ นั่นคือ ตามสาเหตุ
หรือผลกระทบทางกายภาพ
หรือเกณฑ์วัตถุประสงค์ เช่น การตรวจเลือดหรือการสแกนสมอง สภาพดังกล่าว ไม่สามารถเกิดขึ้นได้ ด้วยเหตุผลนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่ง แนวคิดของภาวะซึมเศร้าในฐานะโรคทางจิตจึงถูกตั้งข้อหาว่าเป็นมากกว่าถังขยะที่สังคมสร้างขึ้นสำหรับความทุกข์ทรมานทุกรูปแบบของมนุษย์เพียงเล็กน้อย
